Panduan Yuvix

Empat Fase Siklus Menstruasi

Mentari RahmanPendiri Yuvix

dr. Risdayani R JumarangTerjemahan, menunggu tinjauan medis

Kebanyakan orang baru memperhatikan siklusnya saat haid mulai. Secara hormonal, siklus adalah rangkaian perubahan yang berulang sepanjang bulan. Dokter biasanya membagi siklus menjadi empat fase: menstruasi, fase folikular, ovulasi, dan fase luteal. Dengan memahami apa yang terjadi di setiap fase, Anda bisa membaca pola sendiri, bukan menilai setiap hari secara terpisah.

Panduan ini membahas hormon di balik setiap fase, waktu yang umum dan seberapa besar variasinya, cara catatan sederhana menunjukkan pola, dan kapan perlu berkonsultasi dengan dokter. Ini informasi umum dan tidak menggantikan penilaian tenaga kesehatan.

Cara menghitung siklus dan apa yang lazim

Siklus dimulai pada hari pertama perdarahan, yaitu hari ke-1, dan berakhir sehari sebelum haid berikutnya (Merck Manual Consumer Version). Untuk panduan rinci cara menghitung hari dan membaca variasi siklus, baca artikel kami tentang cara menghitung panjang siklus menstruasi. Untuk kebanyakan orang dewasa, siklus yang teratur berada di antara 21 dan 35 hari (NHS; NICHD). Median menurut Merck Manual Professional Edition adalah 28 hari, dengan rentang normal 24 sampai 38 hari. Siklus 28 hari adalah rata-rata yang umum, bukan target. Siklus paling bervariasi pada tahun-tahun setelah haid pertama dan pada tahun-tahun menjelang menopause (Merck Manual Consumer Version).

Lama tipikal setiap fase:

• Menstruasi: biasanya 2 sampai 7 hari, rata-rata sekitar 5 hari (NHS; NICHD).
• Fase folikular: rata-rata sekitar 13 sampai 14 hari, dan fase yang paling bervariasi panjangnya (Merck Manual Consumer Version).
• Ovulasi: kira-kira hari ke-10 sampai hari ke-21. Pada siklus 28 hari, biasanya terjadi sekitar hari ke-12 sampai 14 (NICHD).
• Fase luteal: sekitar 14 hari, dan fase yang paling konsisten panjangnya (Merck Manual Professional Edition).

Hormon menggerakkan siklus. Hipotalamus melepaskan gonadotropin-releasing hormone (GnRH) dalam denyut setiap 1 sampai 4 jam. GnRH merangsang kelenjar hipofisis untuk melepaskan luteinizing hormone (LH) dan follicle-stimulating hormone (FSH). Keduanya mendorong indung telur memproduksi estradiol, bentuk estrogen, dan progesteron (Merck Manual Professional Edition). Estrogen dan progesteron bekerja pada rahim dan payudara, serta memberi umpan balik ke otak. Itulah sebabnya kadarnya naik dan turun dengan urutan yang cukup dapat diprediksi sepanjang bulan.

1. Menstruasi

Menstruasi adalah luruhnya lapisan rahim, endometrium, disertai perdarahan. Ini terjadi saat estrogen dan progesteron rendah karena tidak ada kehamilan. Lapisan teratas endometrium terlepas, dan perdarahan itulah haid (Merck Manual Consumer Version; Merck Manual Professional Edition).

Haid biasanya berlangsung 2 sampai 7 hari (NHS). Merck memberi rentang yang sedikit lebih lebar, yaitu 4 sampai 8 hari untuk perdarahan (Merck Manual Consumer Version). Kehilangan darah per siklus rata-rata sekitar 30 mL, dengan rentang normal 5 sampai 80 mL, dan biasanya paling banyak pada hari kedua (Merck Manual Professional Edition). Darah haid biasanya tidak menggumpal kecuali perdarahannya sangat banyak (Merck Manual Consumer Version).

Kram itu umum. Kram terjadi karena rahim berkontraksi untuk mengeluarkan darah (NHS). Olahraga ringan dan peregangan dapat membantu meredakan ketegangan otot panggul; pelajari panduan lengkapnya di olahraga sesuai fase siklus. Obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti parasetamol atau ibuprofen juga bisa membantu, namun hindari ibuprofen atau aspirin jika Anda memiliki asma atau gangguan lambung tanpa anjuran dokter (NHS). Jika nyeri sangat mengganggu aktivitas harian, periksakan ke dokter umum (NHS).

2. Fase folikular

Fase folikular dimulai pada hari ke-1 dan berakhir saat ovulasi. Tugas utamanya adalah mematangkan satu folikel berisi sel telur. Di awal fase, FSH naik sedikit dan merangsang tumbuhnya 3 sampai 30 folikel. Biasanya hanya satu yang menjadi dominan, sementara yang lain luruh (Merck Manual Consumer Version; Merck Manual Professional Edition).

Folikel dominan menghasilkan estradiol yang makin banyak. Estrogen naik setelah perdarahan berhenti, sekitar hari ke-5 pada siklus rata-rata (NICHD). Estrogen juga membangun kembali endometrium hingga ketebalan penuhnya menjelang akhir fase ini, dan membuat lendir serviks lebih banyak dan lebih elastis (Merck Manual Professional Edition). Menjelang akhir fase, folikel biasanya berdiameter 18 sampai 20 mm (Merck Manual Professional Edition).

3. Ovulasi

Ovulasi adalah lepasnya sel telur dari indung telur. Pemicunya adalah lonjakan LH. Estradiol mencapai puncaknya saat fase ovulasi dimulai. Lonjakan LH biasanya berlangsung 36 sampai 48 jam, dan sel telur dilepaskan dalam waktu sekitar 16 sampai 32 jam sejak lonjakan dimulai (Merck Manual Professional Edition). Progesteron juga mulai naik pada titik ini.

Beberapa tanda bisa membantu Anda mengenali jendela ovulasi:

• Lendir serviks yang bening, encer, dan elastis, mirip putih telur mentah (NHS).
• Nyeri di satu sisi perut bagian bawah di tengah siklus, disebut mittelschmerz. Nyeri ini bisa berlangsung beberapa menit atau 1 sampai 2 hari (NHS).
• Kenaikan LH dalam urin, yang bisa dideteksi dengan tes ovulasi di rumah (NICHD; Merck Manual Consumer Version).

Tidak ada satu tanda pun yang memastikan ovulasi, dan banyak orang tidak merasakan satu pun dari tanda ini. Jendela subur sekitar enam hari, dimulai lima hari sebelum ovulasi dan berakhir satu hari setelahnya. Sperma bisa bertahan 3 sampai 5 hari, dan sel telur bisa dibuahi hingga sekitar 12 jam setelah dilepaskan (Merck Manual Consumer Version). Mengetahui jendela ini bukan cara untuk mencegah kehamilan, dan estimasi Yuvix tidak boleh dipakai untuk tujuan itu.

4. Fase luteal

Setelah ovulasi, folikel menutup dan menjadi korpus luteum, struktur sementara yang memproduksi progesteron. Progesteron adalah hormon utama fase ini. Kadarnya mencapai puncak sekitar 6 sampai 8 hari setelah ovulasi, sekitar 25 mg per hari (Merck Manual Professional Edition). Progesteron menyiapkan endometrium untuk kemungkinan embrio dan menebalkan lendir serviks, sehingga sperma atau bakteri lebih sulit masuk ke rahim (Merck Manual Consumer Version; Merck Manual Professional Edition).

Progesteron juga menaikkan suhu tubuh basal sekitar 0,5 °C, dan kenaikan ini bertahan sampai haid dimulai (Merck Manual Professional Edition).

Fase ini rata-rata berlangsung sekitar 14 hari (Merck Manual Professional Edition). Jika tidak terjadi kehamilan, korpus luteum meluruh, estrogen dan progesteron turun, dan haid baru dimulai (NHS; Merck Manual Consumer Version). Jika embrio menempel, kehamilan yang berkembang menghasilkan hCG, yang menjaga korpus luteum tetap memproduksi progesteron (Merck Manual Consumer Version).

Gejala pramenstruasi biasanya mulai dalam dua minggu sebelum haid dan mereda setelah perdarahan dimulai (NHS). Tidak semua orang mengalaminya. Gejala yang umum antara lain perubahan suasana hati, merasa sedih atau mudah tersinggung, sakit kepala, lelah, perut kembung, dan nyeri payudara (NHS). PMS diduga berkaitan dengan perubahan kadar hormon sepanjang siklus, dan tingkat keparahannya berbeda pada tiap orang (NHS).

Memakai catatan untuk melihat pola

Satu siklus jarang memberi banyak informasi. Pola lebih jelas terlihat dalam beberapa siklus daripada dari satu bulan saja. Catatan yang berguna mencakup:

• Hari pertama setiap haid dan hari perdarahan berhenti.
• Jumlah perdarahan setiap hari, dan berapa banyak pembalut, tampon, atau cup yang dipakai.
• Gejala seperti kram, sakit kepala, nyeri payudara, suasana hati, tidur, dan energi.
• Nyeri atau perdarahan di antara haid, dan kapan terjadinya dalam siklus.
• Hasil tes ovulasi atau pengukuran suhu, jika Anda menggunakannya.
• Kejadian yang bisa menggeser waktu, seperti sakit, bepergian, stres, atau perubahan berat badan dan latihan.

Cari panjang siklus yang stabil, gejala yang muncul di titik yang sama sebelum perdarahan, dan nyeri atau bercak tengah siklus yang berulang. ACOG menyarankan mencatat hari perdarahan dan seberapa banyak perdarahannya untuk dibawa ke klinisi (ACOG). NHS menyarankan buku harian gejala sebelum berkonsultasi dengan dokter umum tentang masalah haid, karena memberi gambaran rinci tentang apa yang terjadi dan kapan (NHS). Untuk merangkum catatan siklusmu secara rapi sebelum bertemu dokter, baca panduan kami tentang cara menyiapkan catatan siklus untuk kunjungan dokter.

Catatan menggambarkan apa yang terjadi, tetapi tidak menjelaskan penyebabnya. Stres, sakit, penurunan berat badan mendadak, latihan berlebihan, kontrasepsi hormonal, dan beberapa obat bisa memengaruhi siklus (NHS; NICHD). Jika kamu mencatat siklus lewat aplikasi ponsel, pastikan datamu terlindungi dengan membaca audit kami tentang apakah pelacak menstruasi aman untuk data kesehatanmu atau panduan cara memilih pelacak menstruasi.

Kapan menemui dokter

Sebagian variasi itu normal. Siklus yang tidak teratur tidak jarang, dan NICHD melaporkan sekitar 14 sampai 25 persen perempuan mengalaminya. Meski begitu, pola berikut layak diperiksakan ke dokter umum atau tenaga kesehatan lain:

• Belum haid pada usia 16 tahun, atau haid berhenti selama tiga bulan atau lebih saat Anda tidak sedang hamil (NICHD).
• Siklus yang secara rutin lebih pendek dari 21 hari atau lebih panjang dari 35 hari (NICHD; NHS).
• Perdarahan yang secara rutin berlangsung lebih dari 7 hari (ACOG).
• Perdarahan berat, seperti harus mengganti pembalut atau tampon setiap 1 sampai 2 jam, memakai dua jenis produk haid sekaligus, atau merasa pusing atau hampir pingsan (NHS; ACOG).
• Nyeri yang mengganggu aktivitas harian, atau nyeri panggul dan nyeri saat atau setelah berhubungan seksual, yang bisa menjadi tanda endometriosis (NHS).
• Riwayat keluarga dengan gangguan pembekuan darah (ACOG).

Dokter mungkin menanyakan riwayat kesehatan dan obat yang Anda pakai, serta melihat catatan Anda. Bergantung pada gejalanya, dokter bisa menjadwalkan pemeriksaan fisik, tes darah, atau pemindaian (NHS). Jika suatu perubahan membuat Anda khawatir, buat janji saja.

Posisi Yuvix

Yuvix adalah pelacak haid dan siklus untuk Android dan iOS yang mengutamakan privasi. Anda mencatat tanggal haid, aliran darah, dan gejala, lalu Yuvix memperkirakan fase Anda saat ini secara lokal di perangkat. Seluruh data tetap tersimpan di ponsel Anda, dan tidak perlu akun online. Pelacakan inti gratis. Premium berharga Rp 29.000 per bulan atau Rp 199.000 per tahun. Estimasi bergantung pada apa yang Anda catat, jadi bukan diagnosis medis. Yuvix bukan alat medis dan bukan metode kontrasepsi.

Pantau siklusmu dengan tenang dan privasi mutlak. Yuvix menyimpan seluruh tanggal haid, catatan gejala, dan data kesehatanmu langsung di perangkat. Tanpa kewajiban membuat akun online dan tanpa pelacak iklan pihak ketiga.

Panduan Terkait dalam Kluster Ini

Pelajari panduan klinis lainnya tentang siklus menstruasi, kesuburan alami, dan privasi data.

Kesuburan & Ovulasi

Tahapan Lendir Serviks dan Tanda Ovulasi

Bagaimana hormon estrogen mengubah lendir leher rahim menjadi elastis seperti putih telur, cara memeriksanya, dan mengenali jendela masa subur.

Baca panduan →

Catatan & Konsultasi Dokter

Cara Menyiapkan Catatan Siklusmu untuk Kunjungan Dokter

Apa yang perlu dicatat, cara merangkum tiga bulan siklus, contoh templat ringkasan, dan gejala peringatan yang perlu segera ditangani.

Baca panduan →

Sumber

• ACOG, "Heavy and Abnormal Periods", acog.org/womens-health/faqs/heavy-and-abnormal-periods
• Merck Manual Consumer Version, "Menstrual Cycle", merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/biology-of-the-female-reproductive-system/menstrual-cycle
• Merck Manual Professional Edition, "Female Reproductive Endocrinology", merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/female-reproductive-endocrinology/female-reproductive-endocrinology
• NHS, "Periods and fertility in the menstrual cycle", nhs.uk/conditions/periods/fertility-in-the-menstrual-cycle/
• NHS, "Period problems", nhs.uk/conditions/periods/period-problems/
• NICHD, "Menstruation and Menstrual Problems", nichd.nih.gov/health/topics/factsheets/menstruation

Hanya informasi kesehatan. Yuvix bukan alat medis dan bukan metode kontrasepsi.